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降血压 早晚冬夏有别!

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    我国高形势日益严峻,全国约有2亿高患者,高患率达18.8%。然而我国高的控制率仅有6.1%,大部分患者的未得到控制,高早已成为我国严重的公共卫生问题之一。为此,本版特约执业药师就药服药时间进行了分析,希望能够满足读者需求。
  ■24小时内也有所不同,药“1天3次”服用不尽合理
  研究发现,人体在生物钟的作用下,24小时内也有所不同。通常在清晨觉醒后持续上升,上午8至10点达高峰,随后逐渐下降,下午3至6点稍有波动。人在入睡后,机体大部分处于休息状态,减慢,也相应下降。午夜至觉醒前低,流缓慢,脑组织供不足,液中的某些凝物质,如、纤维蛋白原等,也极易黏附在内膜上,聚集成凝块,特别是老年人有动脉粥样硬化时,内膜粗糙,则更易形成栓子,阻塞脑发生脑梗塞,所以脑梗塞发以清晨为多。由此不三款灵芝养生汤大枣蜂蜜炖灵芝适用于及减少症,各种症及配合饮用难看出,传统的1日3次服用药不尽合理,而晚间尤其在睡前服用药更危险。日本学者指出,老年人高需白天用药。我国也做过临床观察,将心得安(普奈洛尔)的全日剂量,以每日3次给药和清晨1次给药进行疗效观察,结果两种方法效果一致,这说明每日清晨投药1次的方法,也能获得良好的效果,而不良反应如头晕、多梦、疲乏等较少见。另有人给高患者服用尼群地平,一组按传统方法1日3次,1次1片(10毫克),结果昼夜24小时当机体、衰弱、过度疲劳或因受刺激而使免疫细胞功能低下时进入体内的菌、或自身正常细胞突变而形成的细胞就不能及时被杀死,这些菌、、细胞就在体内繁殖,造成。灵芝对机体免疫功能的七大功效1.能促进淋巴细胞的繁殖;各时刻的均有降低,但其24小时周期节律性在时相上仍与未服药时基本一致。另一组采取试验方法,即清晨觉醒后服1次,给药2片(20毫克),发现昼夜24小时周期性有所改变。清晨觉醒后较平稳,白昼上升趋势得以控制,而夜间下降亦不明显。这样既可有效地控制,减少脑出等严重并发症,又避免了夜间时明显下降,从理论上推理可达到降低脑梗塞清晨发高峰时的发生概率的目的。
  由此可见,高患者清晨1次服药,优于传统的1日3次服药,而且还可减轻多次服药的负担,避免漏服,便于长期坚持。
  目前大部分专家主张服用药的时间好在上午8点1用文火保持沸腾l小时后,倒出头煎,再加水煎熬取二煎液。【服用方法】将所得的煎液分早、晚两次服完。连服1个月以上。【功效】具有、滋阳、生津等功效。能体虚、乏力、腰腿酸软、面色少华等症。灵芝首乌汤次、下午2点1次。睡前不宜服用药,即使是重度高患者,睡前也只能服用白天剂量的1/3。灵芝和灵芝孢子粉是我国的一种名贵药材,因其多服久服,无任何毒副作用,这样可以保持24小时平稳,防止心、脑严重并发症的发生。
  高患者用药时间还应参照作用的有效药浓度时间和波动规律。一般认为每天只需服用1次的长效药(例如苯磺酸氨氯地平、复方利平氨4、消除氧阳光、空气污染、吸烟、酗酒、农药、、生气、熬夜等都会使体内产生氧,其诱发的氧化物可产生几十种毒性分子,加重损伤。苯蝶啶片)适合早上6至7点服用,每天需服2次的中效药(例如硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔)适合早上6至7点和下午16至17点服用,这样就可在两个高峰期有效地发挥疗效。
  ■每个人都有自己的生物钟调节规律,睡前不服药不是绝对的
  医生或医学教科书上一般都提倡“睡前莫服药”。这个观点适用于一般高患者,特别是服用短效药的患者。对于服用长效的高患者或某些特殊的高患者,“睡前莫服药”则不是绝对的。
  长效药是老年高人比较适宜的,每日1次,目前应用很广泛。一般主张长效药在早晨7点左右服用,能较好控制白天的升高和防止夜间容易发生的体位性低。然而,也有许多临床心专家认为,将长效药放在睡前服亦未必不可。特别是呈现凌晨升高为特点的高患者,睡前服用将能更好控制波动。长效药的夏季养生喝汤茶 夏季天气炎热,暑为阳邪,耗气又伤津,易令老人们胃口变差,消化功能减弱.在暑热、湿气灵芝的论述灵芝对细胞再生的抑制细胞是一种变异的细胞,是产生症的源,细胞与正常细胞不同,有无限生长、转化和转移三大特点,也因此难以消灭。重的情况下,出汗量较多.因此,喝些汤茶宜清补,解除暑气,作用时间长,但起效的时间亦比较缓慢。在晚上9点左右服药,午夜后达到药高峰,直至凌晨4至6点仍然具有显著的效应。由此可使晨起性高得到有效控制。
  对于脑患者的,专家推荐应用紧张素转换酶抑制剂和噻嗪类利尿剂。这类患者自身调节潜力明显降低,甚至日夜波动曲线消失。颅内流主要靠动脉水平调节,即颅内灌注压随着动脉波动,因此,早晨或晚上服药均关系不大。依那普利国外研究结果提示,晚上服用发生率显著降低。但利尿类如吲达帕胺、双氢氯噻嗪等早上服药为好,这样可使晚上少上厕所。
  每个人的都有自己的生物钟调节规律,并非是千篇一律都是“昼高夜低”,好是能在医生的帮助下进行24小时动态监测,找出自己的变化规律,把服在高来临前2小时左右。一旦确定自己为晨起高,将放到凌晨醒后服用更为科学;对于少数夜间高的患者,可以采用长效在睡前服用。
 有些剂型要求必须晚上临睡给药,例如国外开发的维拉帕米脉冲释放制剂,临睡服用,次日凌晨4点左右脉冲释放,出现在升高的危险时刻,体现了时辰学的要求和高技术定时释放的技术优势。对于络活喜等,已有大宗研究,表明作用跟服药时间段无关,只要每日定时服药即可。
  ■高人冬夏季节高低有差别,服药剂量应调整
  不少高人服用品种和今天,强健的身体,依然是我们幸福生活的本钱!除了加强锻炼,增强体质,我们平时生活中也有很多省时省力的小敲门可以用来加强对身体的保养。如果你可以少量的饮点酒,那你可以参考下我们下面为大家介绍的一个很简单方便的方法,希望大家都有一个强健的身体剂量一年四季不变,夏天怎么吃,冬天还怎么吃。其实,高人在冬夏季节高低是有差别的,使用药的剂量也应有所变化。
  国内外研究表明,排除特殊因素的干扰,在自然状态下,高人的,冬季偏高,夏季偏低。因人体总的容量不变,夏季气温高,处于扩张状态,流阻力小、压力小,自然降低,加之夏天出汗多,液中的水分减少后也有助于下降。一位高患者反映,一到夏天就经常出现头晕的情况,原来他夏天仍服用冬天的剂量,结果使降得过低,于是就出现了诸如头晕、脑供不足、浑身无力甚至出现脑梗塞或是发作。另有不少患者,冬季时容易波动,原因是他们仍服用夏季的剂量,致使没有被有效地降下来,因此出现高症状。
  一般来说,高患者冬季的要比夏季高,因此,冬天服用相应也要增加一些。国外一些专家指出,控制是防止高冬季脑溢高发的重要措施,强调要将控制在正常范围,即将收缩压、舒张压分别控制在140和90毫米汞柱以下。但是,在服药时,要避免操之过急,一次降低不宜超过原的20%。过高者,应逐步,以免出现“灌注不良综合征4、功能有问题的人群灵芝可减轻有毒物质对的损伤,能促进对、毒物的代谢,对于慢性、脂肪、酒精有确切的疗效。(芝素堂)”,而出现头晕、肢体麻木、无力、意识障碍、嗜睡,甚至诱发脑形成、心肌梗塞等严重后果。服用药还应当防止上下波动幅度过大,长期波动,会使脑承受的压力时高时低,容易发生脑破裂。
  具体冬季应当如何加量,加多少剂量,人要在医生指导下根据自己的变化及自觉症状,调整用药剂量(必要时调整用药品种),使经常保持在正常的范围内。
  ●链接● 高联合:一帮一一对红
  日前创新新药——依思汀(贝那普利氢氯噻嗪片)经国家食品药品监督管理局正式批准上市,对此专家指出,联合策略是高临床的发展趋势。依思汀是以洛汀新为核心,联合氢氯噻嗪(利尿剂)的单片复方制剂,在强效的同时,可极大提高患者依从性,减少多药时出现的漏服药或忘服药的问题,同时减轻负担。
  北京协和医院严晓伟教授指出,依思汀作为以经典抗高贝那普利为核心,联合另一经典利尿剂氢氯噻嗪的单片复方制剂,特别适用于初始联合或单药不能达标的高患者,尤其是盐敏感型高患者。同时适用于高合并、收缩期高、高合并心力衰竭和高老年患者,也可用于卒中复【原料】灵芝8克,黄芪15克,当归16克,猪瘦肉120克。【制法】将上料加水共煮,去浮渣食用。【用法】每日1次,连服10-15日。发。
  在我国一般人群中,15%~42%为盐敏感者,而28%~74%的高患者为盐敏感者。盐摄入量与收缩压升高幅度呈明显正相关,盐敏感性高患者存在抵抗表现,靶器官损害出现较早。
  目前,大量临床研究的荟萃分析结果显示,绝大部分的高患者都需要服用一种以上的才能达到目标。我国《高防指南》明确指出,为了更有效地达标,更大限度地降低患者的心风险,对于2、3级高(收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg)及高危、极高危高患者,可以将两种以上的联合应用作为起始,其他水平的患者也可将联合用药作为起始。联合不仅提供了理想的疗效、良好的依从性,并终减少了因高而导致的心、脑、等靶器官损害及心事件发生率。

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